五年血尿“心病”一朝手术除顽疾，附属一院成功开展胡桃夹综合征新术式
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- 王其玲
- 出版日期：
- 2003-11-10
- 正文快照：
- 本报讯反复血尿，久治不愈，整整五年，这已成了何先生的一块“心病”。近日，何先生慕名来到我校附属一院泌尿外科，该科沈周俊教授细致分析病情后，明确诊断为胡桃夹综合征，并独辟蹊径，成功开展新的手术方法治疗，患者术后第二天血尿消失，一周后痊愈出院。胡桃夹综合征亦称左肾静脉压迫综合征，由于先天或后天体形变化等原因，左肾静脉走行在腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角内受到挤压，从而引起反复血尿。随着病情进展，患者可出现贫血、肾功能受损。由于泌尿系统炎症、肿瘤、创伤、畸形等多种疾病都可以引起血尿，故该病很容易误诊。对于该病的治疗，医学上尚处于探索阶段，目前通常采用肠系膜上动脉移位手术或左肾静脉内人造支架置入手术。前者通过大动脉移位来增大肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角，从而改善左肾静脉受压状况，该方法创伤大、恢复慢，容易导致严重并发症；后者不仅费用昂贵，且支架可能脱落、变形，长期安全性尚不确定。附属一院沈周俊教授、史时芳教授经过深入研究，创新并改进手术方式，精心设计了左肾静脉下移，与下腔静脉端侧吻合术，术中巧妙暴露血管、小心吻合，充分保护肾功能，成功解除左肾静脉过高压力，使肾脏血流恢复正常。患者术后随访三个月，健康无恙。 另悉，第二例接受治疗的病人效果同样满意。
- 期次：
- 第131期
- 版次：
- 2
- 来源：
- 浙江大学报
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